• Document: ONTARIO Court File Number. Form 17A: Case Conference Brief- General. Applicant(s) Respondent(s)
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ONTARIO Court File Number (Name of court) Form 17A: at Case Conference Brief- Court office address General Name of party filing this brief Date of case conference Applicant(s) Full legal name & address for service — street & number, municipality, Lawyer’s name & address — street & number, municipality, postal code, postal code, telephone & fax numbers and e-mail address (if any). telephone & fax numbers and e-mail address (if any). Respondent(s) Full legal name & address for service — street & number, municipality, Lawyer’s name & address — street & number, municipality, postal code, postal code, telephone & fax numbers and e-mail address (if any). telephone & fax numbers and e-mail address (if any). Name & address of Children’s Lawyer’s agent (street & number, municipality, postal code, telephone & fax numbers and e-mail address (if any)) and name of person represented. PART 1: FAMILY FACTS 1. APPLICANT: Age: Birthdate: (d, m, y) 2. RESPONDENT: Age: Birthdate: (d, m, y) 3. RELATIONSHIP DATES: Married on (date) Separated on (date) Started living together on (date) Never lived together Other (Explain.) 4. The basic information about the child(ren) is as follows: Birthdate Grade/Year Child’s full legal name Age Now living with (d, m, y) and school Continued on next sheet FLR 17A (September 1, 2005) (Français au verso) ONTARIO Numéro de dossier du greffe (Nom du tribunal) Formule 17A : situé(e) au Mémoire de conférence Adresse du greffe relative à la cause - formule générale Nom de la partie qui dépose le présent mémoire Date de la conférence relative à la cause Requérant(e)(s) Nom et prénom officiels et adresse aux fins de signification — numéro Nom et adresse de l’avocat(e) — numéro et rue, municipalité, code et rue, municipalité, code postal, numéros de téléphone et de postal, numéros de téléphone et de télécopieur et adresse électronique télécopieur et adresse électronique (le cas échéant). (le cas échéant). Intimé(e)(s) Nom et prénom officiels et adresse aux fins de signification — numéro Nom et adresse de l’avocat(e) — numéro et rue, municipalité, code et rue, municipalité, code postal, numéros de téléphone et de postal, numéros de téléphone et de télécopieur et adresse électronique télécopieur et adresse électronique (le cas échéant). (le cas échéant). Nom et adresse de la personne qui représente l’avocat(e) des enfants (numéro et rue, municipalité, code postal, numéros de téléphone et de télécopieur et adresse électronique (le cas échéant)) et nom de la personne représentée. SECTION 1 : RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA FAMILLE 1. REQUÉRANT(E) : Âge : Date de naissance : (j, m, a) 2. INTIMÉ(E) : Âge : Date de n

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